Form Builder

Bitte füllen Sie das folgende Formular aus und senden dieses dann im Anschluss ab:

1. Angaben zu Ihrer Person/Institution

Ihr Name:

Institution, für die Sie tätig sind (falls zutreffend):

Ihre E-Mail-Adresse:

Ihre Telefonnummer (inklusive Ländervorwahl):

2. Angaben zur nominierten Person oder Institution/Initiative

Nominierte Person oder Institution/Initiative:

Ansprechperson bei nominierter Institution/Initiative:

Adresse der nominierten Person oder Institution/Initiative (falls nicht bekannt, nur Land):

E-Mail-Adresse/Telefonnummer der nominierten Person oder Institution/Initiative:

Webseite der nominierten Person oder Institution/Initiative (falls vorhanden):

3. Beschreibung des Engagements

Bitte beschreiben Sie das Engagement der nominierten Person oder Institution/Initiative im Hinblick auf ...

- Hintergrund und Ausgangssituation des Engagements/Projekts/der Initiative
- Zielsetzung des Engagements/Projekts/der Initiative
- Art der Aktivitäten
- Ergebnisse und Wirkung

4. Relevanz für den Dialogpreis

Bitte beschreiben Sie ...

Inwieweit trägt die von Ihnen nominierte Person oder Institution/Initiative zum Dialog zwischen Ost- und Westeuropa bei, fördert gegenseitiges Verständnis, Respekt und Zusammenarbeit, verhindert Spaltungen und würdigt die Vielfalt auf dem europäischen Kontinent? (vgl. Statut 1.3 und 6.3)

Sonstiges

Weitere Anmerkungen, die für die Jury von Bedeutung sein könnten

Zustimmung Datenschutz

Ich erkläre mich damit einverstanden, dass Renovabis meine Daten im Zusammenhang mit der Vergabe des Freisinger Dialogpreises 2026 erfasst, speichert und bearbeitet. Die Datenschutzerklärung von Renovabis habe ich zur Kenntnis genommen.